“鼻子堵得喘不上气，鼻子擦到秃噜皮，这到底是普通感冒还是流感？”“擤鼻涕太用力，头晕耳鸣会不会引发大病？”一到秋冬季，打喷嚏、流鼻涕的人多起来，很多人都以为是“流感来了”，赶紧囤药、输液，结果折腾半天没效果。其实，这大概率患上的是鼻病毒感冒。这种最常见的“普通感冒”，每年让一半以上的人中招，却藏着很多容易“踩坑”的小细节。怎么判断、如何护理才能不遭罪？北京大学人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师公丕花、儿科主治医师丁明明，一次给大家讲清楚。鼻病毒感冒到底是什么鼻病毒感冒的本质是鼻病毒感染人体后，引发的一系列呼吸道症状综合征——病毒感染→免疫系统反应→出现感冒症状。当鼻病毒通过各种途径进入人体呼吸道后，会迅速附着在鼻黏膜上皮细胞上并大量复制，破坏细胞正常功能，同时引发免疫系统的防御反应，导致鼻黏膜充血水肿、分泌物增多，进而出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型症状。简言之，鼻病毒就是引起普通感冒的“头号元凶”，平时一半以上的感冒，都是它搞出来的。这种病毒特别“狡猾”，专门攻击鼻子、喉咙这些上呼吸道，而且传染性超强，别人打个喷嚏、你摸了下被污染的门把手再揉鼻子，都可能被感染。但别慌！鼻病毒感冒有两个特点特别友好：一是基本不发烧或只发低烧，不像流感那样突然烧到39℃以上；二是病程短，一般5～7天自己就好了，很少会发展成肺炎这种严重问题，对健康人来说威胁不大。别混淆鼻病毒感冒与流感鼻病毒感冒最容易踩的“坑”，就是把它与流感混淆，进而乱用药、瞎担心。其实，只要通过以下这几点，就能把二者区分开。症状重点：鼻病毒感冒的主要症状以鼻子不舒服为主，通常会鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，但浑身酸痛很轻；流感的主要症状则以全身难受为主，还会突发高烧、头痛、骨头疼、没力气，鼻子症状反而不明显。发烧情况：鼻病毒感冒多数人不发烧，少数人会低烧，一般不超过38℃；而流感几乎都是高烧，可能会烧3～5天甚至更久。恢复速度：鼻病毒感冒通常5～7天就好；而流感通常需要7～10天才能好，且好了之后还可能乏力很久。危险程度：鼻病毒感冒的危险程度较低，基本无并发症；而流感的危险程度则较高，老人、小孩容易得肺炎、心肌炎。简言之，如果只是鼻子堵、流鼻涕，浑身没那么难受，大概率是鼻病毒感冒；如果突然高烧、浑身疼得下不了床，那就要警惕流感了。
擤鼻涕的方法错了会出问题鼻病毒感冒最遭殃的就是鼻子，鼻塞、流涕非常难受，于是，很多人会下意识地用力擤鼻涕，觉得这样能更快通气。殊不知，擤鼻涕的方法错了可能会出问题，尤其是两个鼻孔一起用力擤，更是大错特错。错擤鼻涕常见两个不良后果：一是儿童易患中耳炎，这是因为鼻腔和耳朵之间有个“小管子”（咽鼓管），又短又直。感冒时咽鼓管黏膜肿胀、堵塞，中耳形成负压，分泌物积聚，用力擤鼻涕时，鼻腔里的压力会把鼻涕和病原体直接“压”进耳朵里，引发中耳炎。这种病非常疼，门诊中常见到疼得哇哇哭的孩子，还有可能影响听力。二是老年人可能血压飙升，有高血压、动脉硬化等基础疾病的人，用力擤鼻涕会让胸腔和血管压力突然变化，导致血管收缩，血压一过性升高，出现头晕、头痛，甚至会出现危险。正确擤鼻涕步骤应该是：拿张柔软的纸巾，轻轻压住一侧鼻孔，用另一侧鼻孔轻轻呼气，把鼻涕擤出来。千万别太用力，能擤出就行。之后换边重复这一步骤。擤完鼻涕要洗手，避免手上沾病毒。小孩子如果不会的话，家长可以用吸鼻器帮忙，别让孩子自己使劲擤。需要注意的是，鼻塞严重，鼻涕过于黏稠难以擤出时；伴有鼻出血或鼻黏膜破损时；有高血压、心脏病、脑血管疾病等基础疾病时；儿童、老年人等身体抵抗力较弱的人群，尽量避免用力擤鼻涕，必要时寻求医生帮助，以免加重症状、延长病程。缓解鼻堵，这些方法超管用鼻病毒感冒，鼻堵难受，靠这些小方法就能舒服很多，且全家都能用：1、增加湿度：鼻子最爱的“小环境”鼻黏膜喜欢湿润，干燥会加重鼻堵。可以烧杯温水，把鼻子凑到杯口（别太近，避免烫伤），吸5～10分钟蒸气；或者洗完澡后在浴室里多待一会儿，利用浴室的水蒸气滋润鼻子，鼻涕会变软，鼻塞也能缓解。家里放个加湿器，把湿度调到50%～60%也很管用。还可以用生理盐水喷鼻剂或洗鼻盐，每天喷2～3次，每次每个鼻孔1～2下。它不含药，温和又安全，婴儿、孕妇都能用，能直接湿润鼻黏膜、稀释鼻涕，还能把鼻腔里的病菌冲掉，缓解鼻塞超有效。2、辅助通气：按需使用更舒服调整睡眠姿势：鼻塞影响睡觉，可试试侧着睡，把头部垫高一点，利用重力减轻鼻塞。通气鼻贴：年龄大的孩子和成人可以使用通气鼻贴，物理扩张鼻腔。这不影响健康，但每天使用不要超过12小时，如局部皮肤破溃或过敏应避免使用。或用温热的毛巾敷在鼻部，每次10～15分钟，每天2～3次。此外，频繁擤鼻涕容易把鼻子下面的皮肤擦红、擦疼，记得用柔软的棉柔巾，擤完后涂一层润肤露，如有皮肤破损，也可使用莫匹罗星或红霉素软膏。乱用药不仅无效还可能伤身很多人一感冒就吃抗生素、抗病毒药，以为这样能治疗，其实，这些药对鼻病毒感冒完全没用，还可能伤身体。要知道，鼻病毒感冒没有特效药，而且鼻病毒是病毒感染，抗生素只能杀细菌，吃了不仅没用，还可能破坏肠道菌群，导致拉肚子。只有黄脓鼻涕持续10天以上、伴有高烧不退，可能合并细菌感染时，才需要服用抗生素，但要在医生指导下使用。如果鼻塞、流鼻涕厉害，可在医生指导下用点缓解鼻塞的药，如伪麻黄碱，或抗过敏药，如扑尔敏、氯雷他定等，这些药物往往可以快速缓解症状，可短期使用；发烧超38.5℃且难受，再用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧，记住，两种退烧药不能一起吃。当然，相比药物，更推荐通过非药物方法缓解症状，如多休息、多饮水、清淡饮食、保持室内通风。需要注意的是，虽然鼻病毒感冒多为自限性，预后良好且治疗周期较短，但出现以下情况时，需及时就医：
症状持续超过10天没有缓解，甚至加重；
出现高热不退（体温超过39℃），或发热持续超过3天；
伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、胸痛、意识模糊等严重症状；
儿童出现精神萎靡、哭闹不止、拒食、脱水（如尿量明显减少、口唇干燥）等情况；
老年人或有基础疾病的人群，症状加重或出现新的不适（光明日报全媒体记者田雅婷 通讯员钟艳宇）
来源：光明日报全媒体记者田雅婷 通讯员钟艳宇图片由AI生成责编：张永群编辑：孙小婷 孙岱
原标题：《擤鼻涕的方法错误会出问题！关于流鼻涕，这些你需要知道→》